Artritída - zápal kĺbov. Ide však o zjednodušenú formuláciu. Termín „artritída“ v skutočnosti kombinuje viac ako 200 reumatických chorôb a stavov ovplyvňujúcich kĺby obklopujúce tkanivá. Artritída tiež znamená akúkoľvek poruchu ovplyvňujúcu kĺby.
Artróza je chorá od 10 do 15 % svetovej populácie. S vekom sa riziko artrózy výrazne zvyšuje. Príznaky artrózy sa často vyskytujú už za 30-40 rokov. Artróza trpí 27% ľudí starších ako 50 rokov. A po 60 rokoch takmer každý trpí touto chorobou. Frekvencia výskytu artrózy je u mužov a žien rovnaká. Výnimkou je artróza interfalangických kĺbov - tento typ artrózy sa najčastejšie vyskytuje u žien.
Príčiny a povaha choroby sa môžu líšiť. Artróza sa môže vyvíjať z reumatických dôvodov. Platí to pre ľudí s chronickým reumatizmom. Choroby sa niekedy vyskytujú celé „súpravy“: artróza je sprevádzaná reumatizmom, kŕčovými žilami s trombózou, vaskulárnou sklerózou, mozgovou príhodou atď. Všetko v tele je vzájomne prepojené. Artróza môže byť tiež autoimunitnou chorobou. To znamená, že imunitný systém, ktorého účelom je ochrana vás pred vírusmi a baktériami, náhle začína útočiť na zdravé bunky. Tajomstvo toho, prečo telo začne útočiť sám, nie je zverejnené.
Ale najčastejšie je artróza príznakom reumatoidnej artritídy a predstavuje deštruktívne zmeny v chrupavke a kostnom tkanive, ktoré sa vyskytujú s vekom v dôsledku prirodzeného starnutia. Výrečnosť a štatistika. Po dosiahnutí 60-70 rokov sa artróza diagnostikuje u 60-70% ľudí. Slová „artróza“ a artritída sú podobné iba foneticky, ale príčiny sú úplne odlišné a podľa toho aj liečba. Pri zdôraznení rozdielov v artróze a artritíde je dôležité uvedomiť si iný smer, ktorým existuje deštruktívny a deformujúci proces. Ak máte artrózu, potom je metabolizmus v kĺbe narušený, jeho pružnosť sa stráca, chrupavka je tenšia a každý pohyb spôsobuje bolesť. Ak máte artritídu, potom váš imunitný systém vzal kĺb, vaše telo pracuje proti jeho tkanive a to sa stáva príčinou zápalu, bolesti a zmien, ktoré sa deformujú. Je dôležité to pochopiť, pretože určuje liečbu. Zatiaľ čo autorka bude potlačená autoimunitnými procesmi, mechanické obnovenie kĺbu bude hlavným cieľom liečby pacientov s artrózou.
Prvá rana odoberú kolenné kĺby, kĺby lakťov, ruky. Artróza kolenného kĺbu je teda najbežnejšia. V priebehu času sa vyskytuje deformujúca artróza, kĺby sa začínajú deformovať v dôsledku zakrivenia, postihnuté miesta môžu mať bizarné obrysy. Existujú najmä pojmy ako „Swan Neck“, „Loop gombíka“. Ak má osoba postihnutá artróza a prsty je postihnutá, potom sa môže navonok skrátiť.
Deformujúca artróza je choroba modernosti, sedavý životný štýl nás viedol k nemu. Príroda bola predurčená na to, aby žila inak, ale automatizáciou procesov človek „zarobil“ veľa vredov, s ktorými ľudia platia za všetky získané výhody. Deformujúca artróza spravidla ovplyvňuje kĺby. Artróza kolenného kĺbu je vysvetlená, pretože jeho vlastnosť, na rozdiel od iných kĺbov pri veľkom zaťažení, ktoré nesie. Príroda sa zvlášť nestarala o výživu takýchto miest preťažených prácou. A keďže chrupavka kolenného kĺbu nemá svoje vlastné plavidlá v dôsledku starnutia alebo pod vplyvom infekcií alebo zranení, môže to byť atrofia.
Existuje asi 200 rôznych typov artritídy, všetky majú inú povahu, môžu byť spôsobené rôznymi vonkajšími alebo vnútornými faktormi, ale ich cieľom je jeden - naše kĺby. Aby sme lepšie porozumeli relevantnosti problému, uvádzame niekoľko smutných čísel:
- Asi 21% populácie planéty trpí artritídou,
- 31% artritídy, ktoré trpia, nemôže fungovať,
- Jedno z 250 detí mladších ako 18 rokov trpí artritídou,
- Zo všetkých prípadov zdravotného postihnutia klesá 18% na artritídu,
- Straty z artritídy dosiahli 1,2% hrubého domáceho produktu 2003.
Pokusy o prekonanie situácie sú zbytočné, počet sa zhoršuje rok z roka na rok. Predpokladá sa, že do roku 2030 už 25% svetovej populácie trpí artritídou do jedného alebo druhého stupňa.
Príznaky
Artritída sa môže vyvinúť pomaly alebo môže náhle vzniknúť. Bolesť kĺbov sa môže objaviť, zmiznúť a znovu sa objaviť. V tomto zmysle je artritída dosť plastická, ale nie je možné ju zmiasť s inou chorobou. Tu sú jeho hlavné príznaky:
Bolesť. Môže byť konštantný alebo prichádza, nemý a ostrý. Môže sa vyskytnúť v pokoji alebo počas pohybu, objaviť sa v jednom kĺbe alebo v rôznych kĺboch.
Edém. Najčastejšie je postihnutý kĺb opuchnutá, teplá na dotyk, niekedy sa pozoruje začervenanie pokožky. Edema trvá tri alebo dlhšie, potom prechádza. Môže sa to vyskytovať pravidelne, napríklad dvakrát alebo trikrát mesačne.
Tuhosť. Klasický symptóm artritídy, ktorý sa vyskytuje ráno alebo počas období dlhého odpočinku: sedenie na stoličke, jazda v aute atď.
Tieto príznaky môžu byť ľahké, stredné alebo závažné. Môžu zostať rovnaké po mnoho rokov, môžu začať postupovať. Závažná artritída je chronická bolesť a neschopnosť zapojiť sa do akejkoľvek fyzickej práce.
V priebehu času môže artritída viesť k nezvratným a viditeľným zmenám v kĺboch. Môžu sa stať zviazanými končatinami. Častejšie poškodenie je možné vidieť iba v X -Rays. Niektoré typy artritídy ovplyvňujú srdce, oči, pľúca, obličky a pokožku.
Lokalizácia: Aký je rozdiel medzi artritídou a artrózou?
Obe choroby môžu ovplyvniť akýkoľvek kĺb, ale vo väčšine prípadov môže lokalizácia patológie nepriamo naznačovať jeho povahu. Napríklad artritída má tak -zavolané „kĺby poškodenia“ a „výnimočné kĺby“ - v závislosti od prevalencie choroby.
Po prvé, artritída udivuje:
- náramky a metacarpal fhalačné kĺby;
- proximálne inter -falanxové kĺby;
- koleno a členok;
- Najmä kĺby palca;
- lakťové kĺby.
Rozdiel v artritíde a artróze
Lézie môžu byť symetrické (reumatoidná artritída) a asymetrické (psoriatické a iné druhy).
Artróza vyberá podporné kĺby, ktoré anatomicky zažívajú veľké zaťaženie. Patria sem:
- koleno;
- Parleen-falanxové kĺby palcov;
- Distálne kĺby prstov;
- bedro;
- členok;
- Medziskupina.
Aký je rozdiel medzi artritídou z artrózy kĺbov v diagnostike?
Primárna diagnóza artritídy a artrózy znamená vizuálne vyšetrenie a palpáciu kĺbov, ktoré sa stali zdrojom sťažností. Predchádzajúce ochorenie, zranenia môžu byť tiež náznakom.
Komplexná analýza krvi a moču môže stanoviť rozdiel medzi artritídou a artrózou. Môže stanoviť prítomnosť bakteriálnych patogénov, zvýšenú hladinu leukocytov, rýchle osídlenie červených krviniek a iných zápalových markerov (napríklad reumatoidný faktor. Ak je výsledok „čistý“, sú predpísané ďalšie štúdie.
X -ray pre artrózu vykazuje zúženie kĺbovej medzery, riedenie vrstvy chrupavky, ako aj v závislosti od štádia ochorenia prítomnosť osteofytov. Pri artritíde nie sú zaznamenané viditeľné zmeny.
V diagnostike sa môžu použiť metódy hardvérového výskumu (ultrazvuk, CT, MRI) a minimálne invazívne zásahy (artroskopia).
Diagnostika artritídy
Aký je rozdiel v liečbe artritídy a artrosanny predpoveďami. Artróza je vždy nevyliečiteľná - jedná sa o chronické ochorenie a môže byť obmedzená. Artritída môže byť chronická (reumatoidná, idiopatická, psoriatická) a prechodný jav (infekčný).
Podrobnejšie zvážme vlastnosti a základné rozdiely v terapii týchto chorôb.
Tu sú hlavné typy tejto choroby v závislosti od provokovaných faktorov:
- Zápalová artritída
- Degeneratívna artritída
- Infekčná artritída
- Metabolická artritída
Je známe, že imunitný systém je náš obranca. Je to ona, ktorá vytvára zápal, aby zachránil telo pred infekciou. Niekedy pri prevádzke imunitného systému existujú poruchy. Jedným z nich je útok ich vlastných kĺbov a v dôsledku toho zápal. Najčastejšie to vedie k erózii a poškodeniu kĺbov a tkanív okolo nich.
Zápalová artritída zahŕňa veľmi bežné reumatoid A Psoriatický artritída. Lekári sa domnievajú, že hlavný dôvod ich výskytu spočíva v genetike. Dôležitá úloha tiež zohrávajú vonkajšie faktory. Napríklad fajčenie môže spôsobiť reumatoidnú artritídu u ľudí s určitými génmi.
Pri zápalovej (autoimunitnej) artritíde sú rozhodujúce včasná diagnostika a agresívna liečba. Spomalenie choroby minimalizuje alebo dokonca zabraňuje ireverzibilnému poškodeniu kĺbov.
Z mena je zrejmé, že je spôsobený degradáciou kĺbu, presnejšie jeho chrupavky. Výsledkom je, že chrupavka sa stáva tenšou alebo všeobecne zmizne, kosť začína trieť kosť, ktorá spôsobuje opuchy, bolesť, ďalšiu imobilitu kĺbu. Aby sa kompenzovalo stratu chrupavky, telo začne prestavovať kosť v snahe obnoviť stabilitu, vyvíjajú sa rastové výrastky - osteofyty, ktoré nútia kĺb deformovať.
V skupine Risk sú športovci zaoberajúci sa ťažkou fyzickou prácou a ľuďmi vo veku. Medzi rizikové faktory patrí aj prebytok, genetická predispozícia, trauma, ktorá sa vyskytuje.
Zápal kĺbov spôsobených infekciami: baktérie, vírusy, huby. Príkladmi mikroorganizmov schopných lokalizovaných v kĺboch sú: Salmonella, Chlamydia, kvapavka, hepatitída c
Moderná liečba antibiotikami ničí infekciu, avšak oneskorenou liečbou sa poškodenie kĺbu môže stať nezvratným a choroba sa stáva chronickou.
Akútne ochorenie kĺbov spôsobené vysokou hladinou kyseliny močovej v tele. Vytvára sa v tráviacom systéme ako produkt purinov orezania. Sú bohaté na potraviny, ako sú pečeň, ančovičky, šprďy, pivo, strukoviny atď.
V zdravom organizme sa kyselina močová rozpúšťa v krvi, vstupuje do obličiek a vylučuje sa z tela v moči. U niektorých ľudí je obsah kyseliny močovej vyšší ako obvykle. Táto podmienka sa nazýva hyperurikémia.
Kyselina močová sa môže hromadiť v kĺboch a tvorí ostré kryštály ihly, čo spôsobuje silné bolesti nazývané dna. Dna sa môže javiť epizodicky v závislosti od hladiny kyseliny močovej alebo môže ísť do chronickej formy.
Kryštalizácia je fyzikálny proces v závislosti od teploty. Čím nižšie je, proces, proces kryštalizácie prechádza rýchlejšie. To vysvetľuje skutočnosť, že dna najčastejšie ovplyvňuje „chladnejšie“ kĺby končatín, ako napríklad palec na ruke alebo nohe.
Ak si prečítate prvú časť článku, pravdepodobne ste si všimli, že degeneratívna artritída je veľmi podobná artróze. To je pravda! Toto je rovnaká choroba, ktorá má iné meno - osteoartritída (osteoartróza).
Bol rozšírený tento typ artritídy. Asi 12% dospelých (starších ako 25 rokov) populácie planéty ich trpí. Osteoartritída kolenného kĺbu je jednou z piatich hlavných príčin zdravotného postihnutia. Medzi artritídou trpiacou artritídou je 60%, mužov 40%.
Liečba artritídy a artrózy.
Pri liečbe artritídy a artrózy sa používajú rôzne metódy. Po prvé, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste objasnili diagnózu. Najlepšie výsledky diagnostikovania ochorenia kĺbov sú dané rádiografiou a MRI. Spolu s tým lekár predpisuje potrebné laboratórne testy.
Je potrebné obmedziť axiálne zaťaženie kĺbov. Liečba choroby sa vykonáva v dvoch smeroch: odstránenie zápalového procesu, obnovenie chrupavky a ligamentózneho tkaniva. Používa sa terapeutická telesná výchova, ortopedický režim, terapeutická strava, fyzioterapia: na artrózu -artritídu, tepelné a ultrazvukové postupy, elektroforéza, magnetoterapia, ampulsoterapia, aplikácie parafínu sa používajú. Je tiež možné intra -artikulárne podávanie prípravkov kyseliny hyalurónovej - je to jedna z najdôležitejších zložiek synoviálnej tekutiny. Poskytuje výživu hyalínovej intra -artikulárnej chrupavky, ktorá nemá svoje krvné cievy, znižuje trenie medzi kĺbovými povrchmi kostí a poskytuje plynulosť pohybu (zvláštne intraartikulárne mazanie).
Prevencia
Artritída má najčastejšie pomalý, chronický charakter. Je takmer nemožné úplne eliminovať príčinu choroby. Preto je pravdepodobnejšie, že jeho liečba bude povahou boja proti symptómom (napríklad s bolesťou). Nie je možné úplne obnoviť funkciu kĺbu.
Zároveň je prevencia artritídy pomerne jednoduchá - je to mierna fyzická aktivita a sledovanie vlastnej hmotnosti. Takže strata hmotnosti 6 kg. Znižuje riziko vzniku osteoartritídy kolenného kĺbu u ženy o 50%. Mierna fyzická aktivita (trikrát týždenne) znižuje riziko osteoartritídy u starších ľudí o 47%.